Au cours des 18 derniers mois, les conditions de sécurité en Afghanistan se sont dégradées et le conflit armé a gardé toute son intensité en 2008. Des combats réguliers entre groupes armés et forces nationales et internationales se sont poursuivis dans plus de la moitié du pays. Même dans les provinces qui ne sont pas en proie à un conflit ouvert, les bombes posées au bord des routes et les attentats suicide sont des événements courants. Au début de l’année, l’intensité des combats dans l'ouest a atteint le niveau qu'elle avait connu dans le sud, le sud-est et l'est du pays. Des Afghans, des collaborateurs d’organisations humanitaires internationales et d’autres ressortissants étrangers continuent à perdre la vie en raison des hostilités. L’accès aux zones éloignées reste un problème majeur dans la plupart des régions du pays.

Le CICR a continué de répondre aux besoins des personnes touchées par le conflit armé, même si la précarité des conditions de sécurité entrave encore les opérations humanitaires dans de nombreuses régions. Il a continué à soutenir certains hôpitaux et six centres de réadaptation physique qui s’occupent essentiellement des victimes des mines. Le CICR a aussi continué à réhabiliter des services d’approvisionnement en eau et d’assainissement dans des zones rurales et urbaines ainsi que dans des lieux de détention. Les visites aux personnes détenues par les autorités afghanes, la Force internationale d’assistance à la sécurité ou la coalition menée par les États-Unis reste la priorité numéro un, de même que les efforts visant à rétablir ou à maintenir le contact entre des membres de familles dispersées par des années de conflit armé.

En même temps, le CICR rappelle constamment à tous les acteurs du conflit l'obligation qui leur incombe de respecter les civils et leurs biens.

Dans le nord, la pénurie alimentaire est devenue une source de grande préoccupation. L’Afghanistan connaissait déjà une crise alimentaire due à la grave sécheresse qui sévit dans le pays depuis 2001. Si la prochaine récolte n'est pas bonne, une aide d'urgence s’imposera. Le CICR et le Croissant-Rouge afghan ont lancé un appel conjoint pour pouvoir venir en aide à quatre provinces du nord de l’Afghanistan au cours de ces prochains mois.


Promouvoir le respect des civils

Conformément à son mandat, le CICR veille à ce que les porteurs d’armes respectent le droit international humanitaire. À cette fin, l'institution entretient un dialogue confidentiel avec toutes les parties au conflit : les forces de sécurité afghanes, les forces internationales et les groupes armés d’opposition.

Le CICR s’entretient avec les autorités concernées des abus présumés perpétrés contre des personnes ne participant pas ou ne participant plus aux hostilités, dans le but d'empêcher que de tels faits ne se reproduisent et de minimiser l'impact de la guerre sur la population.

Le CICR a aussi souvent contribué à organiser l’enlèvement des corps sur les champs de bataille, permettant ainsi aux familles de faire leur deuil.


Personnes privées de liberté

Le CICR visite régulièrement les personnes détenues par les autorités afghanes ou par les forces internationales (États-Unis et OTAN) dans le cadre du conflit armé. Il évalue leurs conditions de détention ainsi que le traitement qui leur est réservé et veille au respect des garanties judiciaires fondamentales. Il a aussi souvent agi en tant qu'intermédiaire neutre et indépendant lors d’émeutes dans les prisons. Il aide également à rétablir et à maintenir les liens entre les membres de familles dispersées.

En septembre, après de longs pourparlers avec les autorités américaines, une nouvelle modalité de visites permettant aux personnes détenues à Bagram et à leurs proches de se rencontrer en face-à-face a été lancée. Le CICR facilite quant à lui le déplacement des familles vers les établissements pénitentiaires. Il continuera à se charger de l'organisation de ces visites jusqu'à ce que les autorités assument l’entière responsabilité de ce programme.

Entre janvier et septembre 2008, les équipes du CICR ont :

• effectué 233 visites dans 95 lieux de détention où étaient incarcérées près de 12 300 personnes ;
• suivi les cas de 2 941 personnes arrêtées en raison du conflit ou pour des raisons de sécurité – dont 1 189 ont été visitées pour la première fois et enregistrées ;
• aidé 174 détenus libérés à rentrer chez eux ;
• collecté et distribué, avec l’aide du Croissant-Rouge afghan, respectivement 12 375 et 12 631 messages Croix-Rouge, dont la grande majorité ont été échangés entre des détenus et leur famille ;
• mis en place un programme de visioconférence qui a permis aux détenus de la prison américaine de Bagram de voir leurs proches et de leur parler pour la première fois depuis leur arrestation. Plus de 1 500 liaisons video ont ainsi été effectuées pendant cette période.

Soins de santé

L’hôpital public n°1 de Jalalabad et les hôpitaux Mirwais à Kandahar et Sheberghan à Jawzjan bénéficient tous trois de la formation et du soutien offerts par le CICR. Ainsi, les services chirurgicaux de ces hôpitaux ont pu continuer à prendre en charge les victimes du conflit armé et à faire face à d’autres situations d’urgence.

Un projet conjoint du CICR et du ministère de la Santé publique est également en cours de réalisation pour assurer des services hospitaliers essentiels à l’hôpital Mirwais. Entre janvier et septembre 2008, ces trois hôpitaux ont :

• traité 37 520 personnes hospitalisées et prodigué des soins à 181 302 patients ambulatoires ;
• pratiqué 15 202 interventions chirurgicales.

Le CICR a également fourni des médicaments et du matériel médical à des établissements médicaux de Kaboul et d'autres régions : l’hôpital de l'Armée nationale afghane (d’une capacité de 400 lits), les hôpitaux d’Aliabad, d’Istiqlal, de Wazir Akbar Khan, de Maiwand et de Herat, l’hôpital des maladies infectieuses, le centre de géologie, la banque centrale du sang et le département de radiologie du ministère de la Santé publique. Une trousse de secours d’urgence permettant de traiter jusqu’à 50 blessés de guerre a été prépositionnée au ministère de la Santé.

Le CICR a en outre apporté un soutien financier et matériel à neuf dispensaires du Croissant-Rouge afghan offrant des services de consultation générale et de vaccination pour les femmes et les enfants.

Tous les combattants blessés ont droit à une assistance médicale. Le CICR fournit donc du matériel médical et chirurgical d’urgence aux régions reculées du pays ne disposant pas d’infrastructures médicales. De janvier à septembre 2008, le CICR a :

• acheminé 810 cargaisons de matériel d’urgence destiné aux premiers secours et aux soins préhospitaliers vers des régions du pays dépourvues d’infrastructures médicales.

Réadaptation physique des handicapés

Depuis 1988, le CICR offre des services dans les domaines de l’appareillage orthopédique et de la réadaptation physique et aide les personnes handicapées à se réinsérer dans la communauté. Cette assistance s’adresse non seulement aux victimes de mines, mais aussi à de nombreuses personnes qui souffrent d’autres types de troubles moteurs. À ce jour, 85 600 patients (dont environ 34 000 amputés) ont bénéficié de cette aide.

Le CICR gère six centres orthopédiques à Kaboul, Mazar-i-Sharif, Herat, Gulbahar, Faizabad et Jalalabad. Ces structures disposent d’un service de soins à domicile qui offre un soutien médical, économique et social aux patients souffrant de lésions de la moelle épinière et à leur famille. Entre janvier et septembre 2008, ces centres ont :

• enregistré 4 538 nouveaux patients ;
• fabriqué 10 700 prothèses et orthèses ;
• assuré 128 590 séances de physiothérapie ;
• alloué des microcrédits à 394 patients pour leur permettre de monter leur propre affaire ;
• offert différentes formations à 191 patients ;
• apporté une assistance à 1 229 patients souffrant de lésions de la moelle épinière.

Eau et habitat

Le CICR répare des réseaux urbains et ruraux d’approvisionnement en eau, rénove des hôpitaux et remet en état des installations d’assainissement ; il mène aussi des activités de promotion de l’hygiène et de formation à la santé environnementale. Entre janvier et septembre 2008, le CICR a :

Approvisionnement en eau en milieu urbain

• achevé un projet à Jalalabad (10 000 bénéficiaires) ;
• poursuivi la réalisation de trois projets d’approvisionnement en eau et d’assainissement à Herat et Kandahar (44 000 bénéficiaires) ;

Approvisionnement en eau en milieu rural

• achevé quatre projets et poursuivi trois autres à Bamyan (env. 13 000 bénéficiaires) ;
• terminé un projet à Mazar (4 800 bénéficiaires) ;
• poursuivi les travaux dans le cadre de trois projets à Almar, Chemtal et Baghlan (environ 29 000 bénéficiaires) ainsi qu’à Kunar (5 200 bénéficiaires)

Lieux de détention

• maintenu ses efforts pour que plus de 3 000 détenus dans les provinces de Kaboul et de Herat aient accès à de l’eau et à des installations sanitaires ;
• achevé un projet similaire dans les provinces de Jalalabad, Badakhshan, Kapisa, Farah, Baghlan, Samanghan, Sheberghan, Sar-i Pul et Mazar en faveur de plus de 2 000 détenus.

Promotion de l’hygiène

• organisé 836 séances de promotion de l’hygiène pour 12 355 personnes dans des hammams, des écoles et des mosquées ;
• donné des informations et des conseils pratiques en matière d’hygiène à 24 864 personnes ;
• continué à améliorer et à entretenir l’infrastructure générale de l’hôpital de Kandahar et les services de chirurgie de l'hôpital de Jalalabad.

Aide d’urgence

Le CICR fournit une aide d’urgence aux personnes déplacées par le conflit armé et privées d'abri adéquat, ainsi qu’à celles qui ont été gravement touchées par des catastrophes naturelles. Les secours sont distribués en coopération avec le Croissant-Rouge afghan. Entre janvier et septembre 2008, 8 500 rations alimentaires (riz, haricots, beurre clarifié, sel, sucre et thé) et quelque 7 700 colis d’articles non alimentaires (bâches, couvertures, jerrycans, assortiments d’articles de cuisine et savon) ont été distribués.

Ces secours ont été fournis à :

• plus de 53 000 personnes déplacées par le conflit dans les provinces de Kandahar, Uruzgan et Helmand (sud de l’Afghanistan) et dans d’autres régions de l’est et du centre du pays ;
• plus de 13 000 personnes touchées par les fortes chutes de neige et les températures glaciales qui ont frappé le pays l’hiver dernier, tout particulièrement l’ouest.

En août, une partie de cette aide (1 800 colis alimentaires) a été distribuée à quelque 7 200 ressortissants pakistanais et afghans réfugiés dans le district de Shegal (province de Kunar dans l’est de l'Afghanistan), après avoir fui les combats qui faisaient rage dans la zone tribale de Bajaur, au Pakistan.

Promotion du droit international humanitaire

La mission du CICR consiste à protéger la vie et la dignité des victimes de la guerre, et à prévenir leurs souffrances en encourageant le respect du droit international humanitaire. Entre janvier et septembre 2008, les collaborateurs du CICR ont organisé des séances de promotion de cette branche du droit pour quelque 4 000 personnes, dont des représentants des autorités provinciales, des collaborateurs et des volontaires du Croissant-Rouge afghan, des notables communautaires, des membres de groupes religieux, des journalistes et des étudiants universitaires.

L’institution a également organisé des séances d’information à l’intention de 2 430 membres des forces armées et de police afghanes, ainsi que des réunions avec les autorités militaires afghanes, des conseillers internationaux et des conseillers juridiques chargés de former les membres de l’armée nationale.

Coopération avec le Croissant-Rouge afghan

Le CICR apporte un soutien technique et financier au Croissant-Rouge afghan afin de renforcer sa capacité à réaliser des programmes et à fournir des services à la communauté. Entre janvier et septembre 2008, le CICR a :

• apporté son soutien à 371 stagiaires et à leurs 181 formateurs, dans le cadre du programme de formation professionnelle du CICR ;
• contribué à des séances de formation pour 63 employés du Croissant-Rouge afghan ;
• contribué à des séances de formation pour 3 807 secouristes volontaires ;
• fourni 38 009 trousses de premiers secours à 16 645 secouristes volontaires du Croissant-Rouge afghan ;
• formé ou remis à niveau plus de 3 000 volontaires et leurs chefs d’équipe ;
• aidé à organiser 10 329 séances d’information pour 103 292 personnes venues se faire soigner dans les dispensaires du Croissant-Rouge ;
• mené à bien 246 projets « travail contre nourriture » en faveur de 169 567 familles.

Le CICR soutient partiellement le programme de sensibilisation aux dangers des mines du Croissant-Rouge afghan, qui vise à éviter que davantage de personnes soient tuées ou blessées par des mines ou des restes explosifs de guerre. Entre janvier et septembre 2008, les équipes d’action antimines ont organisé 10 130 séances de formation à la réduction des risques dus aux mines dans 3 035 lieux différents, touchant plus de 80 000 adultes et 146 500 enfants.